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고혈압 약으로 이용되는 Angiotensin.

이번에는 우리 몸이 어떻게 혈압을 조절하는지,

Angiotensin의 역할에 대해 깊이 있게 살펴볼까요?

인체는 여러 가지 조절 기전을 사용하여 혈압을 일정하게 유지해요.

그런데, 이 기전에 문제가 생기면 고혈압이 발생하죠.

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동맥압 수용체, 수분량 변화, 혈관 자가 조절 등이 혈압을 조절하는 기전인데요,

이 중에서도 레닌(Renin)과 안지오텐신(Angiotensin)을 알아볼게요.

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Angiotensin pathway

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안지오텐신 경로(Angiotensin pathway)는

혈압을 조절하고, 체내에서 체액과 전해질 균형 유지에 중요한 역할을 하는 중추 호르몬 시스템이에요.

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이러한 복잡한 생화학적 캐스케이드(biochemical cascade)는 필수적인 생리적 과정을 뒷받침할 뿐만 아니라

고혈압, 심부전, 만성 신장 질환과 같은 상태에서 치료를 위한 표적 역할을 하게 돼요.

RAS(Renin-Angiotensin System) 이해

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안지오텐신 경로의 핵심에는 전신 혈관 저항이며, 이는 결과적으로 동맥 혈압에 영향을 미치는 조절 회로인 레닌-안지오텐신 시스템(RAS)과 관련이 있어요.

RAS 경로는 간에 의한 안지오텐시노겐(angiotensinogen)의 합성으로 시작되며,

이는 레닌(renin, 신장에서 분비)에 의해 분해되어 안지오텐신 I(angiotensin I)을 생성하죠.

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안지오텐신 I​은 비교적 비활성이지만,

주로 폐에서 안지오텐신 전환 효소(ACE, angiotensin converting enzyme)에 의해 빠르게 안지오텐신 II로 전환되고,

안지오텐신 II는 혈관 수축, 알도스테론 분비 자극 및 교감 신경 말단에서 노르에피네프린 방출 촉진을 포함한 여러 주요 작용을 수행해요.

이러한 작용은 체액 항상성에 중요한 혈압 상승과 나트륨 및 물의 보존에 집합적으로 기여해요.

Angiotensin II Receptor Pathways 깊이 탐구

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안지오텐신 II의 효과는 해당 경로에서 뚜렷한 역할을 하는 특정 수용체(receptor)인 AT1 및 AT2와의 결합을 통해 매개되요.

AT1 receptor는 주로 안지오텐신 II의 잘 알려진 억제제, 증식제 및 친염증 효과를 담당하고,

AT2 receptor는 AT1 수용체의 작용을 균형 있게 하여 혈관 확장 및 항염증 효과를 촉진하죠.

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Angiotensin-(1-7) 과 Mas Receptor의 역할

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새로운 연구를 통하여

ACE2 작용으로 안지오텐신 II 혹은 안지오텐신 I 으로부터 생성된 펩타이드인 안지오텐신-(1-7)의 중요성을 강조하면서,

RAS 내의 또 다른 복잡한 기전을 밝혀냈어요.

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안지오텐신-(1-7)은 Mas receptor에 결합하여 혈관 확장, 항증식 및 항섬유화 효과를 발휘하며,

이는 안지오텐신 II의 효과를 상쇄한다는 것인데요,

RAS의 이 축은 시스템의 복잡성과 반대되는 생리학적 효과 사이의 섬세한 균형을 많은 연구에서 강조하죠.

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임상적 시사점 및 치료 목표

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안지오텐신 경로에 대한 이해는 심혈관 및 신장 질환 치료를 위한 약리학적 제제 개발에 상당한 영향을 끼쳤어요.

ACE 억제제와 안지오텐신 수용체 차단제(ARB, angiotensin receptor blocker)는 RAS를 조절하는 가장 널리 사용되는 약물 중 하나로,

고혈압의 해로운 영향을 보호하고 심부전 및 신장 질환 관리에 기여해요.

또한, ACE2와 안지오텐신(1-7) 생성에서의 그 역할 발견은 치료적 개입을 위한 새로운 길을 열었으며,

잠재적으로 더 나은 치료를 위해 RAS를 다룰 수 있는 정제된 접근법을 제공하고 있어요.

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향후 연구 방향

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이 연구는 안지오텐신 펩티드의 다양한 효과의 기초가 되는 분자 메커니즘을 이해하는 데 점점 더 초점을 맞추고 있고,

안지오텐신 경로의 복잡성을 밝히기 위한 지속적인 연구가 계속되고 있어요.

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이러한 통찰력은 더 광범위한 질병을 보다 효과적으로 치료하기 위해 RAS의 다양한 구성 요소를 대상으로 하는

새로운 치료 전략의 개발을 위한 길을 열어줄 것으로 기대가 하고 있어요.

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결론

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결론적으로, 안지오텐신 경로는 혈압 조절뿐만 아니라 이를 훨씬 넘어서는 의미를 가지며 심혈관 생리학의 초석을 나타내요.

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연구가 발전함에 따라 이러한 경로를 대상으로 하는 새로운 치료법의 가능성은

심혈관 및 신장 질환의 더 나은 관리에 대한 희망을 제공하고,

이 복잡한 시스템이 건강에 매우 중요하다는 것을 보여줍니다.

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원문은 아래 링크에서 확인할 수 있어요.

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